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Navarra pone en marcha el modelo de concertación de plazas residenciales para personas mayores


Este mes de julio entra en vigor el nuevo modelo de concertación de plazas residenciales para personas mayores en Navarra, sistema que ha permitido incrementar en un 25,5 % la oferta de plazas residenciales concertadas, hasta alcanzar las 2.138 para este año, además de 322 plazas de estancia diurna y 542 adicionales en programas de promoción de la autonomía. Así lo ha informado el vicepresidente de Derechos Sociales de Navarra, Miguel Laparra.



Al nuevo modelo de concertación de Navarra se han adherido un total de 43 entidades con presencia en toda la Comunidad Foral, lo que, entre otras ventajas, permitirá corregir el desequilibrio territorial entre la oferta de plazas públicas y la demanda de plazas garantizadas, así como posibilitar la elección de centro por parte de las personas usuarias.

Otras de las mejoras que va a acarrear este nuevo modelo de contratación son los cambios en el modelo de atención (modelo de atención centrada en la persona), incentivar el incremento de los ratios de personal y de las condiciones laborales fijando precios diferentes en relación a estos parámetros, e impulsar las residencias como centros proveedores de nuevos servicios en la comunidad como estancias diurnas y programas de promoción de la autonomía.
 
Costes por plaza del acuerdo marco
El Gobierno de Navarra va a pagar por cada plaza concertada a través de este acuerdo marco un mínimo de 1.735,12 €/mes y un máximo de 2.391,67 €/mes (para personas con reconocimiento de dependencia). Solo seis residencias van a recibir un módulo-concierto inferior a 2.000 €/mes, tres van a recibir el precio máximo y para el 50 % de las mismas, el módulo supondrá algo más de 2.300 €/mes. Ninguna de las residencias que se han presentado a este acuerdo marco ven reducido su módulo-concierto respecto al módulo abonado a través del sistema de concertación anterior.

Para las 1.752 plazas concertadas ya con este acuerdo marco el precio medio es de 2.272,15 €/mes, un 13,43 % más del precio medio abonado anteriormente (2.002,96 €/mes).
 
Las condiciones laborales de los empleados de los centros
El acuerdo marco ha fijado los ratios de personal mínimo que deben cumplir las residencias que quieren participar y ofertar sus plazas. Estos ratios de personal han sido modulados, de tal forma que aquellas residencias que presenten mejores ratios (más calidad en el servicio), reciban en contraprestación mayor importe económico que aquellas con peores ratios (siempre por encima de los mínimos fijados).

Cinco residencias han pactado a lo largo de este 2019 un nuevo convenio colectivo (2) o pactos de empresa (3) con mejoras salariales con vistas a la participación de este acuerdo marco. Otros dos centros han vinculado los nuevos convenios a la entrada en vigor de dicho acuerdo.

Los centros también han apostado por una mejora de los ratios de profesionales. Al menos trece centros han ampliado el personal de enfermería, cinco centros han incorporado la segunda persona de noche, respondiendo a la exigencia planteada en el Acuerdo Marco, y varios han incrementado las correspondientes a profesionales de atención directa. Se garantiza también igual número de personal gerocultor durante todos los días de la semana (fines de semana y festivos habrá el mismo número de personal gerocultor que el resto de la semana).

Por último, la comisión de seguimiento del Acuerdo Marco supervisará la progresiva implantación del modelo de Atención Centrada en la Persona y velará por el cumplimiento del condicionado técnico.

Plazas concertadas
Con la entrada en vigor del acuerdo marco, a fecha de julio hay concertadas ya 1.752 plazas residenciales (49 más que con el anterior sistema) y está previsto incrementar otras 101 plazas más hasta final de año (incremento total de 150 plazas en 2019).
El número de estancias diurnas concertadas en estos momentos es de 66, que corresponden a todas las personas que estaban recibiendo este servicio, a jornada completa, a través de una prestación vinculada al servicio. Por lo tanto, existe una oferta disponible de 134 plazas concertadas de estancia diurna distribuidas en todas las áreas de servicios sociales.
 
Programas de promoción de la autonomía y prevención de la dependencia
Los programas de promoción de la autonomía y prevención de la dependencia abarcan intervenciones de habilitación y terapia ocupacional, de estimulación cognitiva y de promoción, mantenimiento y recuperación de la autonomía funcional. Dichas intervenciones serán realizadas por técnicos especializados (terapeutas ocupacionales, fisioterapeutas y enfermeras), con la intensidad fijada en la “ley de dependencia”: 20 horas mensuales para las personas con dependencia moderada, 12 para las personas con dependencia severa y 8 para las que tienen una gran dependencia, que se distribuirán en 2 días semanales. Las actividades se realizarán en grupo, lo que no excluye la intervención individualizada.

La implementación de dicho servicio se realizará en el último cuatrimestre del año. Previamente, se trabajará con los equipos de las residencias que han ofertado estos programas, para implantar una propuesta general de intervención diseñada por las profesionales de la Sección de Valoración de la ANADP. Dicha propuesta, recoge un modelo de valoración inicial, el contenido básico de los programas a desarrollar y un sistema de evaluación, con el fin de medir la eficacia de dichos programas. Así mismo, se informará a los servicios sociales de base y a los centros de salud sobre el contenido de los mismos y del sistema de derivación.

Si bien la elección de estos servicios será decisión de la persona usuaria y la tramitación, al igual que el resto de servicios del sistema de dependencia se realizará desde los servicios sociales de base y también desde los centros de salud, las profesionales que realizan la valoración de la situación de dependencia en los hogares, podrán orientar hacia la utilización de los mismos cuando la situación de la persona usuaria así lo requiera; así mismo, dichas profesionales podrán realizar, en algunos casos, intervenciones directas en los domicilios dirigidas a la mejora de la autonomía personal de las personas valoradas. Un total de 30 centros han ofertado este tipo de programas, que no tienen coste para la persona usuaria.
 
Distribución territorial
Ha habido importantes aumentos en determinadas áreas de Navarra: Noroeste (16%), Tafalla (52%), Tudela (79%) y Noreste (233%). Las áreas de Estella y Comarca de Pamplona reducen el número de plazas en un 9% y un 11% respectivamente.

La reducción de plazas en Pamplona y Comarca (de 580 a 512) se ha debido a la ausencia de la Casa de Misericordia en este Acuerdo Marco, debido a la necesidad de la entidad de reducir plazas para afrontar las obras de renovación de la residencia. Con carácter general, las entidades que no han renovado plazas de concierto en la licitación actual, han transmitido a la ANADP su deseo de volver a participar en el próximo Acuerdo Marco, previsto para dentro de 2 años.

Las personas que ocupan una plaza de concierto en centros que no se han presentado a la nueva licitación, pasarán a cobrar una prestación vinculada al servicio si desean seguir manteniéndose en dicho centro. Responsables de la ANADP han mantenido reuniones con las personas afectadas y/o sus familiares en todos estos centros, garantizando que este cambio no va a suponer ningún perjuicio económico para ellas ni tampoco ninguna merma en la calidad del servicio prestado.
 
Previsiones a futuro
Se prevé poder llegar a concertar la totalidad de las plazas ofertadas (2.138) antes de la finalización del actual acuerdo marco, con un incremento progresivo de las mismas a lo largo de 2020 y primer semestre de 2021, todo ello en función de la disponibilidad presupuestaria.

Por otra parte, el modelo ha demostrado la capacidad de posibilitar la convergencia hacia un módulo único para todas las residencias, con unas exigencias comunes de ratios y condiciones laborales, que aseguren los estándares básicos de calidad en todas las residencias de Navarra, independientemente de su tamaño o localización.
Además, está proyectada la construcción de, al menos, 5 nuevas residencias en el área de Pamplona y Comarca, con una oferta total de 765 plazas, que contribuirán a paliar el déficit de oferta residencial en esta zona. Todos los promotores han manifestado su interés en participar en los futuros procesos de concertación del Gobierno de Navarra y desde la ANADP se está pensando en las modificaciones necesarias a introducir en el futuro acuerdo marco para facilitar la incorporación de los centros de nueva construcción conforme se vayan terminando.


Jueves, 4 de Julio 2019

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